Accès aux chirurgies d’affirmation du genre au Québec

Phalloplastie, Métaïodoplastie et Vaginoplastie
Lieu : GRS Montréal
Couverture : Programme spécial du MSSS géré par le CHUM

Orchidectomie
Lieu : GRS Montréal et certains hôpitaux publics
Couverture : Programme spécial (via le CHUM) et RAMQ si au public

Hystérectomie
Lieu : Hôpital public ou clinique affiliée
Couverture : RAMQ

Mastectomie
Lieu : GRS Montréal et certains hôpitaux publics
Couverture : Programme spécial (via le CHUM) et RAMQ si au public

Chirurgies de féminisation faciale, Chirurgie de la pomme d’Adam, Chirurgie de la voix et Augmentation mammaire
Lieu : GRS Montréal et certains hôpitaux publics
Couverture :Certaines assurances privées

Réduction mammaire
Lieu : Cliniques privées
Couverture : Remboursé par la RAMQ si plus de 250 g de tissu est retiré sur chaque sein et que la grosseur de la poitrine cause des problèmes physiques

Fonctionnement de la clinique GRS Montréal

Les phalloplasties, métoidioplasties, vaginoplasties, orchidectomies et mastectomies sont financées via un programme spécial du Ministère de la santé et des services sociaux géré par le CHUM et doivent se faire à la clinique privée GRS Montréal pour être couvertes.

Les étapes pour en arriver à une chirurgie sont les suivantes:

  1. Obtention des documents et formulaires nécessaires: appeler ou écrire à la clinique pour obtenir la liste des documents à fournir et les formulaires à remplir:
    • Formulaire d’état de santé à remplir par lea patient.e;
    • Formulaire d’état de santé à faire remplir par un.e médecin généraliste;
    • Pour les mastectomies: Une lettre d’un.e psychologue, sexologue ou travailleur.euse social.e détenant une maîtrise;
    • Pour les chirurgies génitales: Deux lettres d’un.e psychologue, sexologue ou travailleur.euse social.e détenant une maîtrise;
    • Pour les phalloplasties et les métoidioplasties avec vaginectomie: Rapport de pathologie de l’hystérectomie;
    • Pour les chirurgies génitales; pour la mastectomie chez un.e mineur.e: une lettre de la personne prescrivant les hormones attestant de la date de début de la prise d’hormones. Si la personne ne prend pas d’hormones, cela doit être spécifié dans les lettres d’un.e psychologue, sexologue ou travailleur.se social.e.
  2. Envoi des documents par courriel, fax ou par la poste et ouverture de dossier;
  3. (attente de quelques mois);
  4. Rendez-vous préopératoire (parfois possible à distance avec photos);
  5. Envoi par le GRS de la demande de financement de la chirurgie au guichet administratif du CHUM;
  6. (attente de quelques mois);
  7. Confirmation de la date de chirurgie;
  8. Chirurgie.

Rendez-vous préopératoire

Le rendez-vous préopératoire sert à déterminer si lea patient.e est un.e bon.ne candidat.e pour la chirurgie et de déterminer, si cela s’applique, quelle technique chirurgicale sera utilisée. Par exemple, lea chirurgien.ne pourra déterminer à ce rendez-vous si une greffe de peau sera nécessaire pour une vaginoplastie ou si la personne est candidate à une mastectomie périaréolaire. C’est aussi le moment pour lea patient.e de poser ses questions à lea chirurgien.ne. Le rendez-vous est court. Il est recommandé de bien préparer vos questions.

Approbation du dossier par le gouvernement

Après le rendez-vous préopératoire, la clinique GRS Montréal transmet le dossier de lu patient.e au guichet administratif du CHUM afin que le financement soit accordé. La clinique n’a pas de contrôle sur cette étape et les délais sont donc variables et parfois imprévisibles.

Date de la chirurgie

Lorsque le dossier est approuvé, la clinique GRS Montréal communique avec lea patient.e pour lui offrir une date de chirurgie. La date proposée est souvent la première disponible. Il est tout à fait possible de demander une date ultérieure afin de mieux arrimer la chirurgie et la convalescence avec d’autres événements de sa vie.

Hébergement

Les personnes habitant à au moins 200 km de la clinique ont droit à un hébergement à l’hôtel et à des repas sans frais. Cela permet aux personnes qui habitent loin d’arriver la veille de leur chirurgie. Dans la cas d’une chirurgie d’un jour, comme la mastectomie, une deuxième nuit est également couverte pour permettre à la personne de se reposer avant de reprendre la route ou l’avion.